ESTA richiesta online

  • 1 - Compilare il modulo online.
  • 2 - Verificare le informazioni personali e di pagamento per il modulo “Viaggio senza visto” ESTA.
  • 3 - Riceverete per e-mail il modulo online approvato da stamparsi e conservare con il biglietto.

Informazioni sul passeggero:


Titolo :
Cognome:
Nome:
Lei è conosciuto con altri nomi o pseudonimi?
Data di nascita:
Città di nascita:
Paese di nascita:
Sesso:
Stato civile:
Indirizzo e-mail:
Conferma indirizzo e-mail:

Informazioni sui genitori:


Cognome del padre:
Nome del padre:
Cognome della madre:
Nome della madre:

Informazioni sul passaporto e Informazioni sul soggiorno :


Indirizzo:
Indirizzo (riga aggiuntiva):
Città:
CAP:
Paese:
Telefono mobile:
Telefono fisso:

Informazioni sul tuo passaporto


Cittadinanza:
Numero del passaporto:
Paese di emissione del passaporto:
Data di emissione del passaporto:
Data di scadenza del passaporto:
Città di imbarco:

Informazioni sul viaggio


Il suo volo per gli Stati Uniti è uno scalo verso altri paesi?
Indirizzo durante il soggiorno negli USA:
Indirizzo (riga aggiuntiva):
Città:
Stato:
Compagnia aerea o marittima:
Numero del volo:

Sei stato, o sei un cittadino di un altro paese ?


Se sì, quale?
Come ha fatto a ottenere la cittadinanza / nazionalità di questo paese?

Persona da contattare in caso di urgenza negli Stati Uniti o al di fuori degli Stati Uniti


Cognome del contatto:
Nome del contatto:
Numero di telefono del contatto:
E-mail del contatto:

Informazioni sull’impiego (obbligatorio se si ha o si ha avuto un impiego


Hai mai avuto un lavoro?
Nome del datore di lavoro:
Indirizzo:
Indirizzo (riga aggiuntiva):
Città:
Paese:

Dettagli sulla salute e sul comportamento :


Ha avuto una malattia trasmissibile, soffre di turbe fisiche e/o mentali? Consuma stupefacenti e/o è un(a) tossicomane?
É stato(a) mai condannato(a) o arrestato(a) per un reato contro la morale? Per una violazione relativa a sostanze stupefacenti? É stato mai condannato(a) o arrestato(a) per un reato per il quale sia prevista una pena totale da 5 anni in su? É stato implicato(a) nel traffico di sostanze stupefacenti? Ha intenzione di dedicarsi ad attività immorali o criminali una volta entrato(a) negli Stati Uniti?
È attualmente coinvolto(a) o è stato precedentemente coinvolto(a) in attività di sabotaggio o spionaggio, di genocidio, di terrorismo e/o, tra il 1933 e il 1945, ha, in un modo o in un altro, partecipato a delle persecuzioni perpetrate in nome degli alleati della Germania nazista o in nome della Germania nazista stessa?
È stato(a) mai espulso(a) o rifiutato(a) dagli Stati Uniti? In passato, è stato(a) riaccompagnato(a) alle frontiere americane? Ha cercato di ottenere o ha ottenuto un visto per gli Stati Uniti o è stato(a) ammesso(a) sul suolo americano per mezzo di false dichiarazioni o frode? Ha intenzione di cercare un lavoro negli Stati Uniti?
Ha trattenuto un bambino, con la forza o di sua volontà, la cui custodia e il diritto di custodia sono stati affidati a un cittadino(a) americano(a)? Ha impedito ad un cittadino(a) americano(a) residente all'estero di esercitare la sua custodia o il suo diritto di custodia?

Ha mai ricevuto un rifiuto alla richiesta di visto o all’ammissione negli Stati Uniti? Ha mai subito l'annullamento di un visto di entrata negli Stati uniti precedentemente concesso?

Ha mai fatto valere la sua immunità per sfuggire ad azioni giudiziarie?
Ha mai soggiornato negli stati Uniti più a lungo del periodo di soggiorno accordato dal governo statunitense?

Soffre di disturbi fisici o mentali o fa uso di stupefacenti o è tossicodipendente oppure è attualmente affetto(a) da una delle seguenti malattie contagiose (ai sensi de Section 361(b) of the Public Health Service Act): colera, difterite, tubercolosi contagiosa, peste, vaiolo, tifo itteroide, febbri emorragiche virali (quali Ebola, Lassa, Marburg, Congo-Crimea), malattie respiratorie acute contagiose e potenzialmente mortali.

Si è recato(a) o si trovava in Iraq, Siria, Iran, Sudan, Libia, Somalia o Yemen a partire dal 1° marzo 2011?

Dettagli aggiuntivi per la compilazione del modulo:

Selezionando questa casella dichiaro di aver letto e compreso il presente modulo online ESTA e di rinunciare espressamente al diritto di far riesaminare la mia domanda o di presentare ricorso in merito alla decisione presa dal funzionario responsabile dell'immigrazione presso gli uffici di frontiera statunitensi e ciò per tutta la durata della mia autorizzazione di viaggio ESTA qualora questa decisione dovesse rivelarsi negativa. Inoltre, accetto e comprendo che qualsiasi ingresso sul territorio statunitense, anche in qualità di titolare di una domanda ESTA online valida, è sottoposto all’acquisizione di identificanti biometrici (ivi compresi fotografie e impronte digitali del viaggiatore) al momento dell’ingresso negli Stati Uniti.

Termini e condizioni per la domanda ESTA online :

Accetto i Termini e Condizioni Generali d'Uso del modulo ESTA online
 
 
Attenzione: Verificare che tutti i campi siano debitamente compilati.